日本疫情下的未成年懷孕隱憂：全國唯一「棄嬰保溫箱」背後，是什麼挑戰？
【撰文者：張郁婕 / 責任編輯：洪婉恬】
近日，以「送子鳥的搖籃」廣為人知的熊本縣慈惠病院指出，他們發現近期有越來越多國、高中生打來諮詢的趨勢，他們擔心這可能因為學校停課期間學生們待在家時間變長，國高中們趁著家裡沒大人的時候，沒有做好避孕措施，進而導致懷孕。
熊本縣慈惠病院自己成立了 365天、24小時隨時on-call的熱線電話，有任何和懷孕相關的問題都可以打給他們，堪稱日本全國唯一的孕婦熱線電話。
根據慈惠病院的說法，他們從安倍晉三宣布全國停課起，從 3月就發現國、高中生打來的電話有增加的趨勢，到了 4月更破 2007年開辦孕婦熱線電話以來的最高紀錄，達到 75通。但這 75通，是願意說出實際年齡的情況，還有更多電話是沒有問到實際年齡，只能從電話的過程中「感覺」青少年打來的比例比過往多。
慈惠病院的孕婦熱線電話在今年 4月一共接到 592通電話，國高中生佔 12.7%，但歷年4月國高中生打來的電話不會佔超過 10%，去年 4月也只有 58通而已。
日本唯一的棄嬰保溫箱，熊本慈惠病院推出「送子鳥的搖籃」
2005年，日本熊本縣一名專門學校的學生在自家廁所產子，結果這名新生兒在出生後斷氣，成為一時新聞。隔年（2006）熊本縣熊本市的慈惠病院宣布，要在日本推出俗稱「寶寶郵筒」（赤ちゃんポスト）的棄嬰保溫箱「送子鳥的搖籃」（こうのとりのゆりかご），造成日本社會一陣騷動。
慈惠病院的「送子鳥的搖籃」從2007年啟用至今，十多年來成功救了137名寶寶。
日本唯一，天主教私立慈惠病院
位在熊本縣熊本市的慈惠病院，是由天主教傳教士成立的私立醫院，基於天主教教義想拯救這些非預期懷孕產下的小寶寶，使得慈惠病院成為日本全國唯一一間推出棄嬰保溫箱的機構。
可以拯救新生兒，但法律還跟不上腳步
當時，熊本市政府收到慈惠病院想設置棄嬰保溫箱的申請時，並沒有在第一時間做出決定。熊本市政府認為，雖然棄嬰保溫箱確實可以拯救這些非預期懷孕產下的新生兒，但由於棄嬰保溫箱的匿名性質，不只讓新生兒長大後無從得知自己的生父生母是誰，在日本法律也沒有對應措施。
時任日本首相的安倍晉三便曾公開表示：「做了一個可以（讓媽媽）以匿名的方式將小孩放置不管的東西這好嗎？（這我）非常反感。」
守護新生兒的最終手段
有鑑於日本每年約有50多名孩童受虐致死，當中絕大多數的死亡案例皆為新生兒，時任熊本市長的幸山政史深思熟慮半年後表示：「為了要守護（孩子的）生命，作為最終手段像（棄嬰保溫箱）這樣的設施是必要的。」
接著，慈惠病院的「送子鳥的搖籃」在 2007年正式揭牌，在「送子鳥的搖籃」開設不到 2小時就出現了第一個寶寶，讓當時慈惠病院的醫護人員著實嚇了一大跳。這 11年下來，「送子鳥的搖籃」收到了 137名孩童，從當初設想的新生兒到嬰幼兒、身心障礙寶寶或外國人寶寶都有，也有遠從熊本縣外來自日本各地無法照顧孩子的家長，特地將孩子送到這裡。
雙層門構造和一封《給家長的信》
慈惠病院的「送子鳥的搖籃」在構造上有兩道門，當家長打開第一道門想將孩子放進「送子鳥的搖籃」之前，必須要先取出第一道門後的《給家長的一封信》，如果沒有拿起這封信就沒有辦法打開第二道門。
在《給家長的一封信》上，慈惠病院寫到：「我們隨時都會回應你，希望（你們）能主動聯絡我們」、「將寶寶放進（送子鳥的搖籃）之後，如果心意改變了，請聯絡我們。」除了這些內容外，這封信上也介紹了除了將寶寶放在「送子鳥的搖籃」外，如果暫時沒有辦法照顧孩子還有哪些選擇，例如：寄養家庭「里親」制度，或收養家庭的「養子縁組」都有提及。【註1】
一旦有家長打開第二道門，將孩子放到「送子鳥的搖籃」後，慈惠病院就會立刻警鈴大作，讓醫護人員能在一分鐘內即時抵達「送子鳥的搖籃」保護新生兒，並由專門的醫師負責檢查新生兒狀態。
一名曾經將孩子放到「送子鳥的搖籃」的媽媽說，如果沒有「送子鳥的搖籃」，當時她可能就會和孩子一起尋死，成為殺害孩子的罪犯了。
現在在寄養家庭長大，由慈惠病院「送子鳥的搖籃」救回的男童NAOKI（化名）也說，因為「送子鳥的搖籃」讓他和其他孩子就結果而言還能活在這個世上，他覺得「送子鳥的搖籃」對於社會來說還是有益的。
2019年 2月，東京電視台的平成回顧特輯以慈惠醫院的「送子鳥的搖籃」為題，回顧俗稱「寶寶郵筒」這 10多年下來的變化。
十年來的變與不變
著有《為什麼要拋棄自己的孩子「寶寶郵筒」10年來的真實》（なぜ、わが子を棄てるのか 「赤ちゃんポスト」10年の真実，暫譯）一書的NHK横浜放送局記者山室桃認為，「送子鳥的搖籃」存在的意義，象徵著虐待、懷孕、男性的無責任感、收養制度等的社會問題。「送子鳥的搖籃」最多曾在一年內接獲 20名以上的寶寶，但在那之後每年大約只有 10名左右的寶寶，山室桃推測這可能是因為「送子鳥的搖籃」媒體曝光度減低，相對來說就有越多有需求的人不知道它。
十年如一日：家長可匿名
山室桃指出，「送子鳥的搖籃」這十年來不曾改變的地方就是它的「匿名性」，家長可以不留下任何資料就將孩子留在「送子鳥的搖籃」裡面，沒有人知道孩子的生父生母究竟是誰。
關於這點，慈惠病院的立場十年來都不曾改變——慈惠病院認為，這些將孩子送到「送子鳥的搖籃」的家長就是不想讓別人知道自己生了孩子，而特別從外縣市跑到熊本將孩子放在「送子鳥的搖籃」裡，一但「送子鳥的搖籃」要求家長一定要留下真實姓名，可能就不願意來這裡，間接造成悲劇發生。
十年，從嬰兒變成小學生
而這十年來最大的改變，就是第一年抵達慈惠病院的孩子們，少說已經 10歲了。雖然慈惠病院認為，這些被送來「送子鳥的搖籃」的孩子們只要有寄養家庭的溫暖照顧，就能成長茁壯，但所有家庭一定會面臨到什麼時候、又該如何告訴孩子們真相的問題。
現在就讀小學，曾被親人送到「送子鳥的搖籃」的男童翼（化名）便說，他雖然已經從寄養家庭口中得知這件事情，也能接受這個事實了，但自己曾經迷惘過，很想知道自己的親生父母到底是怎麼樣的人，也很希望當年他的親生父母能在「送子鳥的搖籃」裡面放一張照片也好。
山室桃認為，或許「送子鳥的搖籃」真的救到了這些孩子的生命，但不可否認的是，現在的我們該如何面對孩子們的將來，這是日本社會該一起思考的課題。
將孩子送到「送子鳥的搖籃」的家長在想什麼？
山室桃指出，有些將孩子放到「送子鳥的搖籃」的家長，事後還是能得知其真實身份，在這幾年來的調查後發現，這些家長多半都是需要幫助的時候，沒有辦法找到任何可以討論的人或資源，認為除了將孩子送到「送子鳥的搖籃」之外，別無他法。
有的家長因為家裡經濟問題、孩子生了男方就跑了，即使孩子生了下來自己也無力扶養他們。或者因為不倫關係、未成年生子，讓當事人不想讓周圍的人知道自己懷孕產子一事，選擇「送子鳥的搖籃」就能確保自己的真實身份不被公開。
山室桃認為，在這些原因的背後要分成兩件事，一種是生父生母為了明哲保身，而將孩子送到「送子鳥的搖籃」；一種是真正需要社會支持網幫忙的人，沒有辦法取得他們需要的資訊。
因為匿名，助長家長拋棄孩子
在NHK的調查當中發現，有些將孩子送到「送子鳥的搖籃」的家長，其真實身份是學校教師、醫師或甚至是社工都有。一對學校教師發生不倫戀，懷孕之後是由其他同事建議將孩子送去「送子鳥的搖籃」的。
也有案例是孩子的親生父母以「我想要去留學」、「想要回到職場工作但找不到保育所」而將孩子送去「送子鳥的搖籃」。上述這些例子，都是「送子鳥的搖籃」的匿名性助長了家長不用負起責任，而棄養孩子。（慈惠病院不斷進化中，包括推行匿名生產「內密出產」制度，及新增「特別養子緣組斡旋」，詳情可見原文）
真正有需要的人不敢問
山室桃指出，在採訪的過程當中她注意到的是真正需要幫忙的家長，不敢讓別人知道自己懷孕，所以也不敢尋求協助。特別是未成年懷孕不想讓爸媽或校方知道，等到肚子漸漸大了起來就改穿寬鬆的衣服，宣稱自己最近變胖了，有的人真的靠著這招，連孩子生了爸媽都不知道。
也有些案例是，當事人沒繳稅便不敢到公家機關尋求協助，認為自己不在社會福利的保障範圍內。更甚者，連去婦產科產檢都不敢去，羊水破了乾脆在自己家裡自己生。
全年無休24小時熱線電話
回到慈惠病院的「送子鳥的搖籃」，事實上慈惠病院除了「送子鳥的搖籃」作為最終手段之外，他們還成立的一年 365天、24小時隨時on-call的熱線電話，有任何和懷孕相關的問題都可以打給他們，堪稱日本全國唯一的孕婦熱線電話。
羊水破了該怎辦？寶寶郵筒在哪？
舉體而言，慈惠病院最常接到的電話是像「羊水破了該怎麼辦」、「想把孩子送去寶寶郵筒」這種急迫性較高的內容。以「羊水破了」來說，這時慈惠病院的工作人員會建議孕婦該盡快去婦產科報到，如果對方願意告知自己人在哪裡，慈惠病院的工作人員就能進一步告知對方鄰近的婦產科在哪。如果是後者的話，慈惠病院的工作人員一定是先介紹收養制度，如果話筒另一端有興趣，慈惠病院的工作人員可以將個案轉介到行政單位。
接線生是護士、社工和諮商心理師
除了上述這兩種內容外，有家長會打來詢問未成年的孩子懷孕了該怎麼辦、懷孕時發現另一半家暴，不想生孩子卻過了墮胎時期該如何是好⋯⋯諮詢內容從懷孕到生產各種情況都有，所以慈惠病院的孕婦熱線電話是從護士、社工到諮商心理師組成接線生團隊，片刻不離開手機以防緊急情況發生。
四分之三以上來自外縣市
2017年，慈惠病院的熱線電話接到了 7,444通，是過去以來最高的紀錄。電話內容以「懷孕、避孕」最多（4,863通），其次是「預期外的懷孕」（1,101通）。如果以地區來看，來自熊本縣民的電話只有 245通，但外縣市來打來的電話則有 5,859通（僅計算可得知對方所在地區的情況）。
【註1】2019年 1 月 29 號，日本法務大臣諮詢機關的法制審議會提議，應將現行的「特別養子緣組」（特別養子縁組，日本收養制度的一種）的養子女年齡限制，從未滿 6歲上修到未滿 15 歲，並減輕收養家庭在收養程序上負擔。
新聞出處：商業周刊
原文出處：石川カオリ的日本時事まとめ翻譯
參考資料：【現場から、】平成の記憶、赤ちゃんポスト ～今も続く”日本で唯一”
誰にも言えないまま出産、母子の命を助けたい 熊本の病院が匿名で産める「内密出産」を計画